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2 de junio de 2012

Niños con discapacidad cortical y pérdida de campo visual

La discapacidad "visual" cerebral (o cortical) en niños está provocada por diversos acontecimientos como la isquemia hipóxica, malformaciones, lesiones cerebrales localizadas (p.ej pequeños infartos cerebrales), infecciones del sistema nervioso central, hipoglucemia neonatal, desórdenes metabólicos, daño por tráuma o epilexia.

Los diversos estudios que analizan a la población infantil afectados de discapacidad visual cerebral reportan en muchos casos problemas del campo visual. Esta pérdida de campo visual puede llegar a provocar retrasos en el desarrollo de las habilidades motoras del niño.

Una técnica muy utilizada por muchos optometristas, sobre todo en EE.UU y UK, es la confrontación de campos. La cual está perfectamente explicada en el siguiente video. Gracias a esta técnica podemos conocer de manera cualitativa el campo visual del paciente. En el caso de que trabajemos con niños, o con pacientes considerados como población especial que les cueste fijar la atención, utilizaremos un estímulo llamativo como puede ser un muñeco o incluso una luz puntual.



 
En pacientes con discapacidad visual cerebral existe un alto riesgo de sufrir una pérdida de campo visual inferior. Las radiaciones opticas superiores, que al dañarse provocan la afectación del campo visual inferior, transcurren a lo largo de los ventrículos laterales y por lo tanto, son extremadamente vulnerables a daños producidos por isquemias hipóxicas en esa zona.



La técnica de "confrontación de campos" es una prueba útil que nos ayuda a conocer de manera cualitativa el campo visual del paciente. Un examen exhaustivo es necesario para obtener una correcta valoración del sistema visual del paciente y por tanto, poder abordar eficazmente el problema.

12 de abril de 2011

Síndrome de ruptura sensorial de la fusión

...El Síndrome de ruptura sensorial de la fusión es una rara consecuencia de un daño cerebral adquirido. Causa diplopia incluso con alineamiento bifoveal de ambos ojos. Estos individuos frecuentemente notan que una imagen aparece más cerca que la otra, pudiendo parecer como si una imagen estuviera detrás de la otra. Cuando está presente un estrabismo constante, incluso el prisma que neutraliza el ángulo del estrabismo no elimina la diplopia. La oclusión y por tanto, la monovisión parece ser a menudo el tratamiento paliativo más usado...

Dos casos prácticos acerca de este poco conocido síndrome aparecen en el nuevo número de la "Optometry and Vision Development".

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