Escleritis y Epiescleritis. ¿Cómo se diferencian?

Epiescleritis: Normalmente se presenta de un tamaño pequeño, sin dolor y suele ser idiopática. Es generalmente un proceso inflamatorio que afecta solo a la conjunctiva y al plexo vascular de la superficie epiescleral.

Escleritis: Por el contrario, la escleritis se presenta con dolor moderado a severo y la inflamación se extiende en todo el plexo epiescleral.

Se usa fenilefrina para conocer la profundidad de la inflamación y saber si se trata de una epiescleritis o una escleritis. Los vasos conjuntivales y superficiales se contraen con la instilación se fenilefrina, en cambio, los más profundos no.

 Antes de la instilación de fenilefrina.

Después de la instilación de fenilefrina se han contraido los vasos superficiales.

Para ambos casos el objetivo del tratamiento es controlar la inflamación. La epiescleritis puede ser tratrada con corticoides tópicos o AINES orales a la vez que con lubricantes, mientras que la escleritis suele ser tratada con antiinflamatorios tópicos y orales al mismo tiempo.

Las escleritis pueden estar asociadas con enfermedades autoinmunes por lo que es de vital importancia reconocerlas.


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